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王佳冬中文博客

《身体从未忘记》:时间不会治愈一切,身体会记住创伤

by on Dec 24 , 2018 , under 知识管理 , 42 views , Leave a Comment , 网址太长?

在奇葩说中推荐了这本《身体从未忘记》,是关于心理疾病和身体的关系,原来抑郁症这类的病并不只是心理疾病,而是真真切切的对身体产生了伤害!

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我们对心理创伤的误解

美国疾病预防与控制中心的研究表明:1/5的美国人在儿童时期被性骚扰;1/4的人被父母殴打后身上留下伤痕;1/3的夫妻或情侣有过身体暴力;1/4的人和有酗酒问题的亲戚长大;1/8的人曾目睹过母亲被打。创伤并不遥远,或许它就发生在我们身边的同学、朋友、亲人,乃至我们自己身上。

时间并不会治愈一切,我们的身体会记住创伤。童年时期受过的忽视或虐待,会在心理和生理层面影响我们的一生。那些困在过去的人,他们并非不想走出来,而是走不出来,因为创伤改变了他们的身体……  PTSD(创伤后应激障碍)患者保持着一种长期的、对危机的警惕和敏感。“神经症的核心是真实存在的神经元。”创伤后的压力反应并不是一种“纯粹的心理问题”,而是有生理基础的。

什么是PTSD(创伤后应激障碍)?个体“经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡,或受到死亡的威胁,或严重的受伤,或躯体完整性受到威胁后”,导致“强烈的害怕、无助或恐慌”。通常有以下几种主要症状:反复受到事件相关的回忆侵扰(闪回、噩梦、感到事件似乎正在重现);持续且极力回避(与创伤相关的人、地点、思想、感受,有时甚至遗忘创伤的重要部分);警觉性的提高(遗忘、过分警觉或易激惹)。

创伤后的大脑和身体

大脑中最基础的部分会在人们面临灭顶之灾时充分激活,让我们感到压倒性的恐惧和强烈的生理唤起。而在创伤重现时,其他一切都会失去了意义,他们会极力试图希望通过人格解离和情感麻木来避免一些感受。

绝大多数日常经验会被遗忘,只有发生在模式之外的事情会吸引我们的注意力。其中,我们对于侮辱与伤害的记忆最深,帮助我们对付潜在威胁的肾上腺素把事件的所有细节都刻在我们的大脑里。但如果你面对的是恐怖——特别是“无法逃脱”的恐怖——这个肾上腺素系统会不堪重负,最终崩溃。结果,创伤性经验的印记和体验无法如同叙事性记忆那样组织得前后一致、合乎逻辑,而是以碎片化的感知和情绪痕迹体现:例如图像、声音、感觉。

内在冲突会通过身体机能问题表现出来,即所谓的“转化反应”。很多参加过两次世界大战的士兵都承受着无明确原因的瘫痪,一位幼时遭遇父亲诱奸的女孩,极有可能是由于创伤的折磨患上了视网膜红斑狼疮。那么,心理疾病是否真的与身体疾病正相关,长期抑郁是否真的会让我们的身体付出代价呢?

儿童时期不良经验研究(ACE研究)将告诉你答案:超过5万名凯撒健康促进组织的病人通过疾病预防部进行年度综合评价,填写一份非常长的医疗问卷。研究人员花了超过一年时间制定了10个新问题,来仔细覆盖各类儿童时期不良经验,包括身体和性侵犯,身体和情绪忽视,家庭失能(父母离婚、精神疾病、坐牢)等。研究结果表明:ACE分数越高,成年后长期抑郁的比例也大幅上升。同时持续的压力也让身体付出了极大的代价。ACE分数为6(10分是满分)或以上的人中正在承受美国十大致命疾病的数量比ACE分数为0的人高15%,这些疾病中包括慢性阻塞性肺病、缺血性心脏病和肺病。他们有两倍的概率患上癌症,四倍的概率患上肺气肿。

几种疗愈创伤的方法

对于PTSD患者而言,时间不会冲淡一切,唯有夺回自我控制权,才能疗愈所有的心理创伤。作者将这种控制自我的能力称为“自我领导力”。

眼动脱敏和再加工(EMDR)治疗:EMDR是一种整合创伤性材料的治疗方式,几乎不需要自我意识的参与,疗法过程中心理咨询师需要在病人眼前不断晃动手指。它不仅仅着重于调整强烈的创伤性记忆,也专注于通过重新掌握身体和思维恢复自主性、参与感和责任感。

瑜伽治疗:主要是通过呼吸唤醒了身体的感知。

内部家庭系统疗法:不是我们通常听到的家排,这是一套与内在各个子人格对话,从而把所有自我进行整合的方法。

戏剧疗法:这个我感觉类似家排,也是找各个代表,然后对过去事件进行回放,重新设计事件,透过这种 处理会释放卡住的能量。 体验性很强。

神经反馈治疗:一种刺激脑电图的方式。这个效果很神奇,尤其是对那些创伤特别严重,无法采用谈话或其它需要患者配合多的情况。

以及药物治疗

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